Ta de Clinicagem

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Referências: 1. Bush, Karen, and Patricia A Bradford. “Epidemiology of β-Lactamase-Producing Pathogens.” Clinical microbiology reviews vol. 33,2 e00047-19. 26 Feb. 2020, doi:10.1128/CMR.00047-19 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32102899/ ) 2. Tamma, Pranita D., et al. "Infectious Diseases Society of America 2023 Guidance on the Treatment of Antimicrobial Resistant Gram-Negative Infections." Infectious Diseases Society of America (2023).(https://www.idsociety.org/practice-guideline/amr-guidance/ ) 3. BrCAST Resistência Intrínseca e Fenótipos Raros versão 3.2 do EUCAST Fevereiro 2020 (https://brcast.org.br/wp-content/uploads/2022/09/Resiste%CC%82ncia-Intri%CC%81nseca-e-Feno%CC%81tipos-Raros-BrCAST-16-9-2021.pdf ) 4. Paul M, Carrara E, Retamar P, et al. European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) guidelines for the treatment of infections caused by multidrug-resistant Gram-negative bacilli (endorsed by European society of intensive care medicine). Clin Microbiol Infect. 2022;28(4):521-547. doi:10.1016/j.cmi.2021.11.025 5. Giannella M, Trecarichi EM, Giacobbe DR, et al. Effect of combination therapy containing a high-dose carbapenem on mortality in patients with carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae bloodstream infection. Int J Antimicrob Agents. 2018;51(2):244-248. doi:10.1016/j.ijantimicag.2017.08.019 6. Li YY, Wang J, Wang R, Cai Y. Double-carbapenem therapy in the treatment of multidrug resistant Gram-negative bacterial infections: a systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis. 2020;20(1):408. Published 2020 Jun 11. doi:10.1186/s12879-020-05133-0

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Raphael Coelho e Victor D'elia trazem o passo a passo do que se pensar e fazer quando diante de um paciente com asma e que continua sintomático: outras comorbidades, técnica do uso do dispositivo, exposição, e muito mais nesse episódio. Referências: 1. Pizzichini, M. M. M., Carvalho-Pinto, R. M. D., Cançado, J. E. D., Rubin, A. S., Cerci Neto, A., Cardoso, A. P., ... & Cukier, A. (2020). Recomendações para o manejo da asma da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia-2020. Jornal brasileiro de pneumologia, 46. 2. Carvalho-Pinto, R. M. D., Cançado, J. E. D., Pizzichini, M. M. M., Fiterman, J., Rubin, A. S., Cerci Neto, A., ... & Pitrez, P. M. (2021). Recomendações para o manejo da asma grave da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia-2021. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 47. 3. Narasimhan, K. (2021). Difficult-to-treat and severe asthma: management strategies. American Family Physician, 103(5), 286-290.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Pedro Magno, Frederico Amorim e Iaaaago Jorge discutem 3 casos de pacientes com Diarreia Aguda no Pronto-Socorro. Com foco nas condutas no PS, esse episódio aborda desde um caso de diarreia sem sinais de alarme, até um caso de diarreia com lesões de órgão-alvo e mais um caso de diarreia por Clostridioides difficile. Confira! Referências: 1. Shane, Andi L et al. “2017 Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Infectious Diarrhea.” Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America vol. 65,12 (2017): e45-e80. doi:10.1093/cid/cix669 2. Riddle, Mark S et al. “ACG Clinical Guideline: Diagnosis, Treatment, and Prevention of Acute Diarrheal Infections in Adults.” The American journal of gastroenterology vol. 111,5 (2016): 602-22. doi:10.1038/ajg.2016.126

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Joanne Alves e Ênio Macedo trazem 4 clinicagens sobre esse remédio que está revolucionando o tratamento de diabetes e obesidade. Quando prescrever? Como? Quais eventos adversos? Quais contraindicações? Tudo isso nesse episódio!Minutagem:00:10 Abertura01:50 1ª clinicagem: Indicações do uso04:30 Semaglutida na Diabetes07:40 Semaglutida na Obesidade12:40 2ª clinicagem: Como prescrever 16:18 3ª clinicagem: Efeitos sdversos24:52 4ª clinicagem: Contraindicações e limitações27:40 Fechamento e salves Referências: 1. Ozempic. Bula profissional. Acesso em: [https://www.novonordisk.com.br/content/dam/brazil/affiliate/www-novonordisk-br/Profissionais_da_Saude/Bulas-profissionais-de-saude/2019-06%20Ozempic%201.5mL_%200.25mg_0.5mg_Bula%20do%20Profissional.pdf] 2. Lexicomp. Semaglutide: Drug information. Acesso em: [https://www.uptodate.com/contents/semaglutide-drug-information?source=history_widget] 3. Wilding JPH et al. STEP 1 Study Group. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021 Mar 18;384(11):989-1002. doi: 10.1056/NEJMoa2032183. Epub 2021 Feb 10. 4. Davies M et al; STEP 2 Study Group. Semaglutide 2·4 mg once a week in adults with overweight or obesity, and type 2 diabetes (STEP 2): a randomised, double-blind, double-dummy, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2021 Mar 13;397(10278):971-984. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00213-0. Epub 2021 Mar 2. 5. Rubino D and STEP 4 Investigators. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Apr 13;325(14):1414-1425. doi: 10.1001/jama.2021.3224. 6. Rubino DM and STEP 8 Investigators. Effect of Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Daily Liraglutide on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity Without Diabetes: The STEP 8 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Jan 11;327(2):138-150. doi: 10.1001/jama.2021.23619. 7. Sorli C et al. Efficacy and safety of once-weekly semaglutide monotherapy versus placebo in patients with type 2 diabetes (SUSTAIN 1): a double-blind, randomised, placebo-controlled, parallel-group, multinational, multicentre phase 3a trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Apr;5(4):251-260. 8. Ahmann AJ et al. Efficacy and Safety of Once-Weekly Semaglutide Versus Exenatide ER in Subjects With Type 2 Diabetes (SUSTAIN 3): A 56-Week, Open-Label, Randomized Clinical Trial. Diabetes Care. 2018 Feb;41(2):258-266. 9. Marso SP and SUSTAIN-6 Investigators. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016 Nov 10;375(19):1834-1844. 10. Pratley RE and SUSTAIN 7 investigators. Semaglutide versus dulaglutide once weekly in patients with type 2 diabetes (SUSTAIN 7): a randomised, open-label, phase 3b trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018 Apr;6(4):275-286. 11. Aroda VR, Bain SC, Cariou B, Piletič M, Rose L, Axelsen M, Rowe E, DeVries JH. Efficacy and safety of once-weekly semaglutide versus once-daily insulin glargine as add-on to metformin (with or without sulfonylureas) in insulin-naive patients with type 2 diabetes (SUSTAIN 4): a randomised, open-label, parallel-group, multicentre, multinational, phase 3a trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):355-366. 12. Mann JFE, Hansen T, Idorn T, Leiter LA, Marso SP, Rossing P, Seufert J, Tadayon S, Vilsbøll T. Effects of once-weekly subcutaneous semaglutide on kidney function and safety in patients with type 2 diabetes: a post-hoc analysis of the SUSTAIN 1-7 randomised controlled trials. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Nov;8(11):880-893.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Frederico Amorim e Joanne Alves convidam a Nathalie Santana pra falar sobre um tema atual: chip da beleza! O que é o chip da beleza? Quais são os hormônios? Quais são os efeitos da gestrinona? Qual é o posicionamento das sociedades? Pra saber mais, não deixe de dar play. Referências:1. Resolução CFM nº 2.333/2023. Acessado em 04 de maio de 2023 [https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2023/2333].2. Posicionamento sobre Gestrinona da Comissão Nacional Especializada em Endometriose da Febrasgo, Sociedade Brasileira de Endometriose e Cirurgia Minimamente Invasiva. Acessado em 04 de maio de 2023 [https://www.febrasgo.org.br/images/pdfs/Posicionamento-sobre-Gestrinona-FEBRASGO-SBE.pdf]3. Posicionamento da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) sobre o uso (e abuso) de implantes de gestrinona no Brasil. Acessado em 04 de maio de 2023 [https://www.endocrino.org.br/wp-content/uploads/2021/11/Posicionamento-da-SBEM-sobre-Implante-de-Gestrinona_2021.pdf].4. Resolução CFO-199/2019. Acessado em 04 de maio de 2023 [https://website.cfo.org.br/resolucao-cfo-199-2019/?doing_wp_cron=1689002063.5411369800567626953125].

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Guilherme Moura e Pedro Magno trazem pra mesa uma situação e com potencial de complicações desastrosas: Forame Oval Patente. O que é? Quando pensar? Como diagnosticar? Como tratar? Tudo isso aqui nesse episódio! Referências:1. Elgendy, Akram Y et al. “Proposal for Updated Nomenclature and Classification of Potential Causative Mechanism in Patent Foramen Ovale-Associated Stroke.” JAMA neurology vol. 77,7 (2020): 878-886. 2. Kavinsky, Clifford J., et al. "SCAI guidelines for the management of patent foramen ovale." Journal of the Society for Cardiovascular Angiography & Interventions 1.4 (2022): 100039.3. Homma, Shunichi, et al. "Patent foramen ovale." Nature reviews Disease primers 2.1 (2016): 1-16. 4. UpToDate. Patent foramen ovale. Disponível em https://www.uptodate.com/contents/patent-foramen-ovale 5. UpToDate. Stroke associated with patent foramen ovale (PFO): Evaluation. Disponível em https://www.uptodate.com/contents/stroke-associated-with-patent-foramen-ovale-pfo-evaluation.6. https://www.tctmd.com/news/pascal-pinpoints-patients-strokes-causally-related-pfo

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Raphael Coelho e João Urbano (Joca) convidam Caio Lima para uma conversa sobre o tratamento medicamentoso das demências. Quais são as principais drogas? Quais são os novos medicamentos vindo por aí? Como manejar os sintomas da dêmencia (BPSD)? Tudo isso nesse episódio! Referências: 1. XU, Hong et al. Long-term effects of cholinesterase inhibitors on cognitive decline and mortality. Neurology, v. 96, n. 17, p. e2220-e2230, 2021. 2. CARAMELLI, Paulo et al. Tratamento da demência: recomendações do Departamento Científico de Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento da Academia Brasileira de Neurologia. Dementia & Neuropsychologia, v. 16, p. 88-100, 2022. 3. CUMMINGS, Jeffrey et al. Reduction and prevention of agitation in persons with neurocognitive disorders: an international psychogeriatric association consensus algorithm. International Psychogeriatrics, p. 1-12, 2023. 4. SCHELTENS, Philip et al. Alzheimer's disease. The Lancet, v. 388, n. 10043, p. 505-517, 2016. 5. LIVINGSTON, Gill et al. Dementia prevention, intervention, and care. The lancet, v. 390, n. 10113, p. 2673-2734, 2017. 6. ARVANITAKIS, Zoe; SHAH, Raj C.; BENNETT, David A. Diagnosis and management of dementia. Jama, v. 322, n. 16, p. 1589-1599, 2019. 7. SORBI, Sa et al. EFNS‐ENS Guidelines on the diagnosis and management of disorders associated with dementia. European Journal of Neurology, v. 19, n. 9, p. 1159-1179, 2012. 8. Uptodate 2022. Cholinesterase inhibitors in the treatment of dementia. Authors:Daniel Press, MDMichael Alexander, MDSection Editors:Steven T DeKosky, MD, FAAN, FACP, FANAKenneth E Schmader, MDDeputy Editor:Janet L Wilterdink, MD 9. Uptodate 2023. Treatment of Alzheimer disease. Authors:Daniel Press, MDStephanie S Buss, MDSection Editors:Steven T DeKosky, MD, FAAN, FACP, FANAKenneth E Schmader, MDDeputy Editor:Janet L Wilterdink, MD 10. VAN DYCK, Christopher H. et al. Lecanemab in early Alzheimer’s disease. New England Journal of Medicine, 2022. 11. KALES, Helen C.; GITLIN, Laura N.; LYKETSOS, Constantine G. Assessment and management of behavioral and psychological symptoms of dementia. Bmj, v. 350, 2015.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨João Urbano (Joca) e Tiago discutem sobre diagnóstico de tratamento de rabdomiólise. Referências:1. BOSCH, Xavier; POCH, Esteban; GRAU, Josep M. Rhabdomyolysis and acute kidney injury. New England Journal of Medicine, v. 361, n. 1, p. 62-72, 20092. CHAVEZ, Luis O. et al. Beyond muscle destruction: a systematic review of rhabdomyolysis for clinical practice. Critical care, v. 20, n. 1, p. 1-11, 20163. STAHL, Kristina; RASTELLI, Emanuele; SCHOSER, Benedikt. A systematic review on the definition of rhabdomyolysis. Journal of neurology, v. 267, p. 877-882, 20204. MCMAHON, Gearoid M.; ZENG, Xiaoxi; WAIKAR, Sushrut S. A risk prediction score for kidney failure or mortality in rhabdomyolysis. JAMA internal medicine, v. 173, n. 19, p. 1821-1827, 20135. PERAZELLA, Mark A.; ROSNER, Mitchell H. Prevention and treatment of heme pigment-induced acute kidney injury (including rhabdomyolysis)6. BHAI, Salman; DIMACHKIE, Mazen M.; SHEFNER, Jeremy M. Rhabdomyolysis: Clinical manifestations and diagnosis

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Luisa Souza apresenta essa caso clínico para João Mendes e nosso convidado Dr. Paulo Lins! Quais as principais causas de lesão renal aguda no paciente com cirrose? Como é a abordagem da lesão renal aguda nesses pacientes? Quando pensar em síndrome hepatorrenal? Confere nesse episódio!Referencias:Nadim MK, Garcia-Tsao G. Acute Kidney Injury in Patients with Cirrhosis. N Engl J Med. 2023 Feb 23;388(8):733-745. doi: 10.1056/NEJMra2215289. PMID: 36812435.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Marcela Belleza e Lucas Menezes discutem como quando repor bicarbonato, como repor e os efeitos adversos da reposição. Referências:1. Samir Jaber, et al. Sodium bicarbonate therapy for patients with severe metabolic acidaemia in the intensive care unit (BICAR-ICU): a multicentre, open-label, randomised controlled, phase 3 trial. The Lancet - Published:June 14, 2018DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31080-82. Michael Emmett, et al. Approach to the adult with metabolic acidosis. UpToDate 2023 3. Josh Farkas - PulmCrit: pH-guided fluid resuscitation & BICAR-ICU - 2018 4. Michael Wiederkehr, et al. Bicarbonate therapy in lactic acidosis. UpToDate 2023

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Pedro Magno, Iago Jorge e Lucas Menezes organizam um pronto-socorro com urgências oncológicas: quando desconfiar, quais exames pedir e como tratar as principais complicações da oncologia! Referências 1. Temel JS, Dudzinski DM, Digumarthy SR, Keyes CM, Keane FK, Shepherd D. Case 35-2022: A 60-Year-Old Man with Progressive Dyspnea, Neck Swelling, and a Lung Mass. New England Journal of Medicine. 2022 Nov 17;387(20):1889-96. 2. Wilson LD, Detterbeck FC, Yahalom J. Superior vena cava syndrome with malignant causes. New England journal of medicine. 2007 May 3;356(18):1862-9. 3. Malignancy-related superior vena cava syndrome Authors: Reed E Drews, Dmitry J Rabkin. Acesso em uptodate.com março/2023. 4. Lupușoru, G.; Ailincăi, I.; Frățilă, G.; Ungureanu, O.; Andronesi, A.; Lupușoru, M.; Banu, M.; Văcăroiu, I.; Dina, C.; Sinescu, I. Tumor Lysis Syndrome: An Endless Challenge in Onco-Nephrology. Biomedicines 2022, 10, 1012. https://doi.org/10.3390/biomedicines10051012 5. Mirrakhimov AE, Voore P, Khan M, Ali AM. Tumor lysis syndrome: A clinical review. World J Crit Care Med. 2015 May 4;4(2):130-8. doi: 10.5492/wjccm.v4.i2.130. PMID: 25938028; PMCID: PMC4411564. 5. Adeyinka A, Bashir K. Tumor Lysis Syndrome. [Updated 2022 Oct 31]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518985/ 6. Scott C. Howard. The Tumor Lysis Syndrome - N Engl J Med 2011; 364:1844-1854 ; DOI: 10.1056/NEJMra0904569 7. Richard A Larson et al. Tumor lysis syndrome: Prevention and treatment. UpToDate 2023. 8. Richard A Larson et al. Tumor lysis syndrome: Pathogenesis, clinical manifestations, definition, etiology and risk factors. UpToDate 2023

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Joanne Alves e Ingrid Froehner falam sobre indicações de albumina, como prescrever e quando não usar.Referências:1. Biggins, S.W., Angeli, P., Garcia-Tsao, G., Ginès, P., Ling, S.C., Nadim, M.K., Wong, F. and Kim, W.R. (2021), Diagnosis, Evaluation, and Management of Ascites, Spontaneous Bacterial Peritonitis and Hepatorenal Syndrome: 2021 Practice Guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology, 74: 1014-1048. https://doi.org/10.1002/hep.318842. Runyon, B.A. (2009), Management of adult patients with ascites due to cirrhosis: An update. Hepatology, 49: 2087-2107. https://doi.org/10.1002/hep.228533. Aithal GP, Palaniyappan N, China L, Härmälä S, Macken L, Ryan JM, Wilkes EA, Moore K, Leithead JA, Hayes PC, O'Brien AJ, Verma S. Guidelines on the management of ascites in cirrhosis. Gut. 2021 Jan;70(1):9-29. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321790. Epub 2020 Oct 16. PMID: 33067334; PMCID: PMC7788190.4. Castro-Narro G;Moctezuma-Velázquez C;Male-Velázquez R;Trejo-Estrada R;Bosques FJ;Moreno-Alcántar R;Rodríguez-Hernández H;Bautista-Santos A;Córtez-Hernández C;Cerda-Reyes E;Pérez-Escobar J;Aldana-Ledesma JM;Aguirre-Valadez J;Ruiz-Velasco JAV;Contreras-Omañ (no date) Position statement on the use of albumin in liver cirrhosis, Annals of hepatology. U.S. National Library of Medicine. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35550187/ (Accessed: March 12, 2023).

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Kaue, Fred e Caio discutem sobre os principais exames para o diagnóstico de tuberculose ativa e latente. Referências:1. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Manual de Recomendações para o Diagnóstico Laboratorial de Tuberculose e Micobactérias não Tuberculosas de Interesse em Saúde Pública no Brasil. – Brasília : Ministério da Saúde, 2022. Disponível em https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/tuberculose/manual-de-recomendacoes-e-para-diagnostico-laboratorial-de-tuberculose-e-micobacterias-nao-tuberculosas-de-interesse-em-saude-publica-no-brasil.pdf2. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2019. Disponível em https://www.gov.br/aids/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/2020/manual-de-recomendacoes-para-o-controle-da-tuberculose-no-brasil

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Em um episódio de 15 minutinhos, Iago Jorge e Caio Bastos debatem sobre a miopatia relacionada às estatinas: Quando suspeitar? Qual é o quadro clínico? Como manejar?Referências1. https://www.nottsapc.nhs.uk/media/1702/statin-intolerance-pathway.pdf2. Grundy SM, Vega GL. Statin intolerance and noncompliance: an empiric approach. The American Journal of Medicine. 2022 Mar 1;135(3):318-23.3. Cheeley MK, Saseen JJ, Agarwala A, Ravilla S, Ciffone N, Jacobson TA, Dixon DL, Maki KC. NLA scientific statement on statin intolerance: a new definition and key considerations for ASCVD risk reduction in the statin intolerant patient. Journal of Clinical Lipidology. 2022 Jul 1;16(4):361-75.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Joanne Aves e Raphael Coelho discutem sobre os alvos no controle da diabetes e falam sobre hemoglobina glicada, glicemia capilar e as novas tecnologias de monitoramento contínuo da glicose. Participação especial dos amigos do EndoDirect! Referências:1. ELSAYED, Nuha A. et al. 6. Glycemic Targets: Standards of Care in Diabetes—2023. Diabetes Care, v. 46, n. Supplement_1, p. S97-S110, 2023.2. ELSAYED, Nuha A. et al. 7. Diabetes Technology: Standards of Care in Diabetes—2023. Diabetes Care, v. 46, n. Supplement_1, p. S111-S127, 2023.3. IDREES, Thaer et al. Update on the management of diabetes in long-term care facilities. BMJ Open Diabetes Research and Care, v. 10, n. 4, p. e002705, 2022.4. UPTODATE Glycemic control and vascular complications in type 2 diabetes mellitus 2023. Authors:Silvio E Inzucchi, MDBeatrice Lupsa, MDSection Editor:David M Nathan, MDDeputy Editor:Katya Rubinow, MD5. http://ngsp.org/factors.asp6. https://diretriz.diabetes.org.br/

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Lucca Cirillo e Pedro Magno trazem um episódio bolus pra responder essa pergunta: como diagnosticar síndrome anticorpo antifosfolípideo? Manifestações clínicas, quais exames pedir, principais apresentações, tudo aqui nesse episódio. Referências:1. Tektonidou MG, Andreoli L, Limper M, Amoura Z, Cervera R, Costedoat-Chalumeau N, Cuadrado MJ, Dörner T, Ferrer-Oliveras R, Hambly K, Khamashta MA, King J, Marchiori F, Meroni PL, Mosca M, Pengo V, Raio L, Ruiz-Irastorza G, Shoenfeld Y, Stojanovich L, Svenungsson E, Wahl D, Tincani A, Ward MM. EULAR recommendations for the management of antiphospholipid syndrome in adults. Ann Rheum Dis. 2019 Oct;78(10):1296-1304. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-215213. Epub 2019 May 15. PMID: 31092409.2. Limper M, de Leeuw K, Lely AT, Westerink J, Teng YKO, Eikenboom J, Otter S, Jansen AJG, V D Ree M, Spierings J, Kruyt ND, van der Molen R, Middeldorp S, Leebeek FWG, Bijl M, Urbanus RT. Diagnosing and treating antiphospholipid syndrome: a consensus paper. Neth J Med. 2019 Apr;77(3):98-108. PMID: 31012427.3. West, Sterling G Rheumatology Secrets, 4th Edition - october 13, 2019 4. Garcia D, Erkan D. Diagnosis and Management of the Antiphospholipid Syndrome. N Engl J Med 2018; 378:2010.5. Doruk Erkan, MD, MPHThomas L Ortel, MD, PhD in: Diagnosis of antiphospholipid syndrome, UpToDate, Waltham, MA, Acessado em dezembro/22.

Esse caso foi publicado no Guia TdC em outubro de 2022. Desde então, já tivemos caso de Glomerulonefrite, Síndrome Medular, Choque Cardiogênico e outros! Dê uma olhada no formato escrito: https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/57/caso-clinico-1/ 🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨 🔴 Junte-se aos mais de 1.500 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. 🟠 Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Iago Jorge apresenta um caso de Síndrome de Compressão Medular (SCM) para João Urbano (Joca) e José Marcos discutirem. Nesse episódio, apresentamos o passo a passo da investigação e condutas iniciais num paciente com quadro de SCM.Referências 1. Ropper AE, Ropper AH. Acute spinal cord compression. New England Journal of Medicine. 2017 Apr 6;376(14):1358-69.2. Chanchlani N, Reading NG. A middle aged man with back pain and heavy legs. bmj. 2019 Jul 17;366.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Frederico Amorim e Thiago Arnaud trazem um episódio bolus uma dúvida comum no pronto-socorro da vida: paciente com tosse aguda, preciso pedir radiografia de tórax? Será que é pneumonia mesmo? Quais os sinais que me indicam que vale a pena pedir? E pneumonia com raio x normal, existe? Tudo isso nesse episódio! Referências:1. Rüttermann, Viktor. "Diagnostik bei akutem und chronischem Husten in der hausärztlichen Versorgung." Der Internist 61.1 (2020): 5-12.2. Kinkade, Scott, and Natalie A. Long. "Acute bronchitis." American family physician 94.7 (2016): 560-565.3. Irwin, Richard S., et al. "Classification of cough as a symptom in adults and management algorithms: CHEST guideline and expert panel report." Chest 153.1 (2018): 196-209.4. Kardos, P., et al. "Leitlinie der deutschen gesellschaft für pneumologie und beatmungsmedizin zur diagnostik und therapie von erwachsenen patienten mit husten." Pneumologie 73.03 (2019): 143-180.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Pedro e João discutem sobre um tema corriqueiro: laxativos! Quais os principais tipos? Qual o primeiro para começar? É necessário investigar todo paciente com constipação? Essas e mais dúvidas são respondidas nesse episódio! Referências1. ATTALURI, A. et al. Randomised clinical trial: dried plums (prunes) vs. psyllium for constipation. Alimentary pharmacology & therapeutics, v. 33, n. 7, p. 822-828, 2011. 2. ANDERSON, Julie et al. A comparison of the efficacy of enema solutions in pediatric emergency department patients. The Journal of emergency medicine, v. 57, n. 4, p. 461-468, 2019. 3. CHEY, Samuel W. et al. Exploratory comparative effectiveness trial of green kiwifruit, psyllium, or prunes in US patients with chronic constipation. Official journal of the American College of Gastroenterology| ACG, v. 116, n. 6, p. 1304-1312, 2021. 4. MÜLLER-LISSNER, Stefan A. et al. Myths and misconceptions about chronic constipation. Official journal of the American College of Gastroenterology| ACG, v. 100, n. 1, p. 232-242, 2005. 5. KAMM, Michael A. et al. Oral bisacodyl is effective and well-tolerated in patients with chronic constipation. Clinical Gastroenterology and Hepatology, v. 9, n. 7, p. 577-583, 2011. 6. WALD, Arnold. Is chronic use of stimulant laxatives harmful to the colon?. Journal of clinical gastroenterology, v. 36, n. 5, p. 386-389, 2003. 7. ATTALURI, A. et al. Randomised clinical trial: dried plums (prunes) vs. psyllium for constipation. Alimentary pharmacology & therapeutics, v. 33, n. 7, p. 822-828, 2011. 8. CORSETTI, Maura; WILKINSON-SMITH, Victoria. A Guide to Refractory Constipation: Diagnosis and Evidence-Based Management. 9. BHARUCHA, Adil E. et al. American Gastroenterological Association medical position statement on constipation. Gastroenterology, v. 144, n. 1, p. 211-217, 2013. 10. PAQUETTE, Ian M. et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons’ clinical practice guideline for the evaluation and management of constipation. Diseases of the Colon & Rectum, v. 59, n. 6, p. 479-492, 2016.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Rapha, Joca e Lucca discutem sobre manejo e profilaxia do paciente que vai ao consultório com queixa de episódios de enxaqueca. Diagnóstico, manejo domiciliar e profilaxia, tudo isso nesse episódio! Referências: 1. EIGENBRODT, Anna K. et al. Diagnosis and management of migraine in ten steps. Nature Reviews Neurology, v. 17, n. 8, p. 501-514, 2021. 2. YANG, Chun-Pai et al. Comparison of new pharmacologic agents with triptans for treatment of migraine: a systematic review and meta-analysis. JAMA Network Open, v. 4, n. 10, p. e2128544-e2128544, 2021. 3. Preventive treatment of episodic migraine in adults. Todd J Schwedt,Ivan Garza, Jerry W Swanson, Richard P Goddeau. Uptodate Jan 2023. 4. MAUSKOP, Alexander. Nonmedication, alternative, and complementary treatments for migraine. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, v. 18, n. 4, p. 796-806, 2012. 5. Ailani, J., Burch, R. C., & Robbins, M. S. (2021). The American Headache Society Consensus Statement: Update on integrating new migraine treatments into clinical practice. Headache: The Journal of Head and Face Pain, 61(7), 1021–1039. doi:10.1111/head.14153

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Pedro Magno, Guilherme Moura e Enio Macedo se juntam para trazer 4 clinicagens sobre dissecção de aorta! Quando desconfiar? Como descartar? Como fazer o diagnóstico e como iniciar o tratamento? Tudo isso nesse episódio!Referências1. Isselbacher, Eric M et al. “2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease: A Report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.” Circulation vol. 146,24 (2022): e334-e482. doi:10.1161/CIR.00000000000011062. Golledge J, Eagle KA. Acute aortic dissection. Lancet. 2008 Jul 5;372(9632):55-66. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60994-0. PMID: 18603160.Thrumurthy SG, Karthikesalingam A, Patterson BO, Holt PJ, Thompson MM. The diagnosis and management of aortic dissection. BMJ. 2011 Jan 11;344:d8290. doi: 10.1136/bmj.d8290. PMID: 22236596.3. Rawla P, El Helou ML, Vellipuram AR. Fluoroquinolones and the Risk of Aortic Aneurysm or Aortic Dissection: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cardiovasc Hematol Agents Med Chem. 2019;17(1):3-10. doi: 10.2174/1871525717666190402121958. PMID: 30947680; PMCID: PMC6865049.4. Nazerian P, Mueller C, Soeiro AM, Leidel BA, Salvadeo SAT, Giachino F, Vanni S, Grimm K, Oliveira MT Jr, Pivetta E, Lupia E, Grifoni S, Morello F; ADvISED Investigators. Diagnostic Accuracy of the Aortic Dissection Detection Risk Score Plus D-Dimer for Acute Aortic Syndromes: The ADvISED Prospective Multicenter Study. Circulation. 2018 Jan 16;137(3):250-258. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029457. Epub 2017 Oct 13. PMID: 29030346.5. Evangelista A, Isselbacher EM, Bossone E, Gleason TG, Eusanio MD, Sechtem U, Ehrlich MP, Trimarchi S, Braverman AC, Myrmel T, Harris KM, Hutchinson S, O'Gara P, Suzuki T, Nienaber CA, Eagle KA; IRAD Investigators. Insights From the International Registry of Acute Aortic Dissection: A 20-Year Experience of Collaborative Clinical Research. Circulation. 2018 Apr 24;137(17):1846-1860. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.031264. PMID: 29685932.5. Nazerian P, Mueller C, Vanni S, Soeiro AM, Leidel BA, Cerini G, Lupia E, Palazzo A, Grifoni S, Morello F. Integration of transthoracic focused cardiac ultrasound in the diagnostic algorithm for suspected acute aortic syndromes. Eur Heart J. 2019 Jun 21;40(24):1952-1960. doi: 10.1093/eurheartj/ehz207. PMID: 31226214.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Joanne apresenta um caso de dor de garganta para Pedro e João discutirem! Como diferenciar causas bacterianas de virais? Como aplicar o escore de Centor? E quando o paciente não melhora, como proceder? Isso e muito mais nesse episódio! REFERÊNCIAS1. BANK, Steffen et al. Fusobacterium necrophorum findings in Denmark from 2010 to 2014 using data from the Danish microbiology database. Apmis, v. 124, n. 12, p. 1087-1092, 2016.2. SHAH, Mobin; CENTOR, Robert M.; JENNINGS, May. Severe acute pharyngitis caused by group C streptococcus. Journal of general internal medicine, v. 22, n. 2, p. 272-274, 2007.3. https://www.choosingwisely.org/clinician-lists/american-academy-pediatrics-antibiotics-for-children-with-viral-respiratory-illness/4. HARRIS, Aaron M. et al. Appropriate antibiotic use for acute respiratory tract infection in adults: advice for high-value care from the American College of Physicians and the Centers for Disease Control and Prevention. Annals of internal medicine, v. 164, n. 6, p. 425-434, 2016.5. PAUL, M. ESCMID Guideline for the management of acute sore throat, 2012, 18.6. SHAPIRO, Daniel J. et al. Association between use of diagnostic tests and antibiotic prescribing for pharyngitis in the United States. Infection Control & Hospital Epidemiology, v. 41, n. 4, p. 479-481, 2020.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨 🔴 Junte-se aos mais de 1.500 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. 🟠 Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. Hiperglicemia em pacientes hospitalizados é uma ocorrência diária. Em abril de 2022, a Endocrine Society lançou uma nova diretriz de manejo de hiperglicemia no paciente internado não crítico. São 10 recomendações no total. Aqui revisamos o documento e discutimos os principais pontos. 📚 Confira agora mesmo a edição completa do Guia TdC, com o áudio e o texto, sobre a Nova Diretriz de Hiperglicemia no Paciente Internado: https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/edition/revisao-2

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨 🔴 Junte-se aos mais de 1.500 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. 🟠 Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. 📚 Confira agora mesmo a edição aberta do Guia TdC sobre a nova diretriz de Insuficiência Cardíaca (IC) da American Heart Association (AHA): https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/2/diretriz-de-insuficiencia-cardiaca-aha-2022/. Estamos em recesso nesse final de ano, mas para ir matando a vontade nesse período, trouxemos aqui no TdC o áudio do vídeo trombólise no TEP, onde Guilherme Moura, Bernardo Siqueira e Ingrid Froehner trazem as indicações, armadilhas e detalhes sobre a trombólise nesse cenário Referências bibliográficas: 1 - https://academic.oup.com/eurheartj/article-pdf/41/4/543/34306708/ehz405.pdf 2 - https://journal.chestnet.org/action/showPdf?pii=S0012-3692%2821%2901506-3 3 - https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1875213620301844/pdfft?md5=cb4ca0b00a78a874e1f6b68274dc458b&pid=1-s2.0-S1875213620301844-main.pdf 4 - https://www.bmj.com/content/370/bmj.m2177 5 - https://www.uptodate.com/contents/overview-of-acute-pulmonary-embolism-in-adults?search=thromboembolism%20pulmonary&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1 6 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp2116489

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Luisa, Fred e Dr. Edgard Torres discutem sobre o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico usando 3 casos clínicos. Referências:1. Dörner, Thomas, and Richard Furie. “Novel paradigms in systemic lupus erythematosus.” Lancet (London, England) vol. 393,10188 (2019): 2344-2358. doi:10.1016/S0140-6736(19)30546-X2. Siegel, Caroline H, and Lisa R Sammaritano. “Systemic Lupus Erythematosus: A Review.” JAMAvol. 331,17 (2024): 1480-1491. doi:10.1001/jama.2024.23153. Hoi, Alberta et al. “Systemic lupus erythematosus.” Lancet (London, England) vol. 403,10441 (2024): 2326-2338. doi:10.1016/S0140-6736(24)00398-2

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Neste episódio Pedro e Kaue convidam o hematologista Lucas Castelo para discutir um caso clínico de anemia hemolítica. Quando suspeitar, quais exames solicitar e abordagem diagnóstica de anemia hemolítica nesta discussão!Referências:1. Phillips J, Henderson AC. Hemolytic Anemia: Evaluation and Differential Diagnosis. Am Fam Physician. 2018 Sep 15;98(6):354-361. PMID: 30215915. 2. Ruiz EF, Cervantes MA. Diagnostic approach to hemolytic anemias in the adult. Rev Bras Hematol Hemoter. 2015 Nov-Dec;37(6):423-5. doi: 10.1016/j.bjhh.2015.08.008. Epub 2015 Oct 9. PMID: 26670408; PMCID: PMC4678912.3. Berentsen S, Barcellini W. Autoimmune Hemolytic Anemias. N Engl J Med. 2021 Oct 7;385(15):1407-1419. doi: 10.1056/NEJMra2033982. PMID: 34614331.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Neste episódio Raphael Coelho, Guilherme Moura e Tiago Arnaud discutem a respeito de bradicardia. O episódio é permeado de casos clínicos. O primeiro é um paciente com bradicardia e instabilidade hemodinâmica. O segundo caso é de uma paciente com bradicardia sintomática, mas sem instabilidade (em um cenário crônico). Além disso, no final do episódio esclarecemos várias dúvidas pertinentes sobre pacientes usuários de marcapasso! Referências: 1. Glikson, Michael, et al. "2021 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy: Developed by the Task Force on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA)." EP Europace 24.1 (2022): 71-164. 2. Kusumoto, Fred M., et al. "2018 ACC/AHA/HRS guideline on the evaluation and management of patients with bradycardia and cardiac conduction delay: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society." Journal of the American College of Cardiology 74.7 (2019): e51-e156. 3. Bernoche, Claudia, et al. "Atualização da diretriz de ressuscitação cardiopulmonar e cuidados cardiovasculares de emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia-2019." Arquivos brasileiros de cardiologia 113 (2019): 449-663. 4. Soar, Jasmeet, et al. "European resuscitation council guidelines 2021: adult advanced life support." Resuscitation 161 (2021): 115-151. Hsing, Jeff M., et al. "B-PO01-097 DO APPLE IPHONE 12 MAGSAFE MAGNETS TRIGGER MAGNET MODE IN CARDIAC DEVICES?." Heart Rhythm 18.8 (2021): S89-S90. 5. Martinelli Filho, Martino, and Leandro Ioschpe Zimerman. "Diretrizes brasileiras de dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis (DCEI)." Arquivos brasileiros de cardiologia. São Paulo. Vol. 89, n. 6 (2007), p. e210-e237 (2007). 6. Fenelon, G., et al. "Diretrizes brasileiras para direção veicular em portadores de dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis e arritmias cardíacas." Arquivos Brasileiros de Cardiologia 99 (2012): 01-10. https://sobrac.org/home/wp-content/uploads/2020/05/Remocao_DCEI-05-05-2020.pdf

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Ingrid apresenta um caso de insuficiência hepática aguda para Caio e João! Um episódio para esmiuçar as principais causas e a abordagem dessa síndrome grave!Referências:1. NANCHAL, Rahul et al. Guidelines for the management of adult acute and acute-on-chronic liver failure in the ICU: cardiovascular, endocrine, hematologic, pulmonary, and renal considerations. Critical care medicine, v. 48, n. 3, p. e173-e191, 2020.2. HERRINE, Steven K. et al. American Gastroenterological Association Institute technical review on initial testing and management of acute liver disease. Gastroenterology, v. 152, n. 3, p. 648-664. e5, 2017.3. FLAMM, Steven L. et al. American Gastroenterological Association Institute guidelines for the diagnosis and management of acute liver failure. Gastroenterology, v. 152, n. 3, p. 644-647, 2017.4. JOCHIMSEN, Elise M. et al. Liver failure and death after exposure to microcystins at a hemodialysis center in Brazil. New England Journal of Medicine, v. 338, n. 13, p. 873-878, 1998.5. MAHLER, Hellmut et al. Fulminant liver failure in association with the emetic toxin of Bacillus cereus. New England Journal of Medicine, v. 336, n. 16, p. 1142-1148, 1997.6. BERNAL, William; WENDON, Julia. Acute liver failure. New England Journal of Medicine, v. 369, n. 26, p. 2525-2534, 2013.7. SANTOS, Genario et al. Evaluation of drug-induced liver injury as etiology for acute liver failure in Brazil. Annals of Hepatology, v. 23, p. 100310, 2021.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Nesse formato novo de episódio, Pedro Magno, João Urbano e José Marcos discutem sobre a apresentação clínica, exames complementares e diagnósticos diferenciais de esclerose múltipla através de 3 casos clínicos! Referências:1. McGinley MP, Goldschmidt CH, Rae-Grant AD. Diagnosis and Treatment of Multiple Sclerosis: A Review. JAMA. 2021 Feb 23;325(8):765-779. doi: 10.1001/jama.2020.26858. Erratum in: JAMA. 2021 Jun 1;325(21):2211. PMID: 33620411. 2. Gorth DJ, Okai A, Williams PN, Watto MF. “#344 2. Multiple Sclerosis with Dr. Annette Okai”. The Curbsiders Internal Medicine Podcast. http://thecurbsiders.com/episode-list July 4, 2022. 3. Oh J. (2022). Diagnosis of Multiple Sclerosis. Continuum (Minneapolis, Minn.), 28(4), 1006–1024. https://doi.org/10.1212/CON.00000000000011564. Beck R. W. (1988). The Optic Neuritis Treatment Trial. Archives of ophthalmology (Chicago, Ill. : 1960), 106(8), 1051–1053. https://doi.org/10.1001/archopht.1988.01060140207023 5. Protocolos Clínico e Diretrizes Terapêuticas - Esclerose Múltipla 2022https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/pcdt/arquivos/2022/portal_portaria-conjunta-no-1-pcdt_esclerose-multipla.pdf

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Joanne, Kaue e Lucca conversam sobre armadilhas no tromboembolismo pulmonar (TEP): Quando pedir d-dímero e ajuste, em que momento iniciar a anticoagulação, como fazer a estratificação, quando trombolisar, qual anticoagulante iniciar, anticoagular ou não o TEP subsegmentar/assintomático e um pouco de TEP na gestante.Referências:1. Kahn SR, de Wit K. Pulmonary Embolism. N Engl J Med. 2022 Jul 7;387(1):45-57. doi: 10.1056/NEJMcp2116489. PMID: 357932082. Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS): The Task Force for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Respir J 2019; 543. Raja AS, Greenberg JO, Qaseem A, et al. Evaluation of Patients With Suspected Acute Pulmonary Embolism: Best Practice Advice From the Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Ann Intern Med 2015; 163:7014. Stevens SM, Woller SC, Kreuziger LB, et al. Antithrombotic Therapy for VTE Disease: Second Update of the CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest 2021; 160:e5455. Kucher N, Goldhaber SZ. Management of massive pulmonary embolism. Circulation 2005; 112:e286. Aujesky D, Obrosky DS, Stone RA, et al. A prediction rule to identify low-risk patients with pulmonary embolism. Arch Intern Med 2006; 166:1697. Becattini C, Casazza F, Forgione C, et al. Acute pulmonary embolism: external validation of an integrated risk stratification model. Chest 2013; 144:1539.8. Righini M, Van Es J, Kamphuisen PW, Le Gal G. Age-adjusted D-dimer cutoff levels to rule out pulmonary embolism: the ADJUST-PE study. JAMA. 2014 Mar 19;311(11):1117-24. doi: 10.1001/jama.2014.2135. Erratum in: JAMA. 2014 Apr 23-30;311(16):1694.9. Ortel TL, Neumann, Zhang Y, Zhang Y. American Society of Hematology 2020 guidelines for management of venous thromboembolism: treatment of deep vein thrombosis and pulmonary embolism. Blood Adv. 2020 Oct 13;4(19):4693-4738. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001830. 10. Duffett L, Castellucci LA, Forgie MA. Pulmonary embolism: update on management and controversies. BMJ. 2020 Aug 5;370:m2177. doi: 10.1136/bmj.m2177. PMID: 32759284.11. van der Hulle T, Cheung WY, Kooij S, Beenen LFM, van Bemmel T, van Es J, Faber LM, Hazelaar GM, Heringhaus C, Hofstee H, Hovens MMC, Kaasjager KAH, van Klink RCJ, Kruip MJHA, Loeffen RF, Mairuhu ATA, Middeldorp S, Nijkeuter M, van der Pol LM, Schol-Gelok S, Ten Wolde M, Klok FA, Huisman MV; YEARS study group. Simplified diagnostic management of suspected pulmonary embolism (the YEARS study): a prospective, multicentre, cohort study. Lancet. 2017 Jul 15;390(10091):289-297. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30885-1. Epub 2017 May 23. Erratum in: Lancet. 2017 Jul 15;390(10091):230.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Rapha e Marcela convidam Nathalie para conversar sobre 7 Armadilhas sobre Nódulo tireoideano.Vídeo com IMAGENS DE NÓDULOS TIREOIDIANOS: https://youtu.be/UpzHkgbUEJ8Referências 1. HAUGEN, Bryan R. et al. 2015 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer: the American Thyroid Association guidelines task force on thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid, v. 26, n. 1, p. 1-133, 2016.2. Uptodate 2022. Diagnostic approach to and treatment of thyroid nodules. Douglas S Ross, David S Cooper, Jean E Mulder.3. ALEXANDER, Erik K.; CIBAS, Edmund S. Diagnosis of thyroid nodules. The Lancet Diabetes & Endocrinology, v. 10, n. 7, p. 533-539, 2022.4. Guia de Doenças da Tireoide. Cleo Otaviano Mesa Junior, Raphael Selbach Scheffel, Patrícia de Fátima dos Santos Teixeira. Capítulo 17 - Abordagem Prática dos Nódulos de Citologia Indeterminada. Mariana Mazeu Barbosa de Oliveira, Isabella Fagian Pansani, Rosália do Prado Padovani, Carolina Ferraz.5. US Preventive Services Task Force. Screening for Thyroid Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2017;317(18):1882–1887. doi:10.1001/jama.2017.40116. Ahn HS, et al. Korea's Thyroid-Cancer “Epidemic” — Screening and Overdiagnosis. NEJM. 2014 371(19):1765 doi: 10.1056/NEJMp14098417. Lamartina, Livia et al. “Screening for differentiated thyroid cancer in selected populations.” The lancet. Diabetes & endocrinology vol. 8,1 (2020): 81-88. doi:10.1016/S2213-8587(19)30324-9

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Nessa semana, João Mendes e Luisa Sousa convidam o Layon Campagnaro para falar sobre Doença Renal Crônica! Referências:1. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Diabetes Work Group. KDIGO 2022 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2022 Nov;102(5S):S1-S127. doi: 10.1016/j.kint.2022.06.008. PMID: 36272764.2. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Blood Pressure Work Group. KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Blood Pressure in Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2021 Mar;99(3S):S1-S87. doi: 10.1016/j.kint.2020.11.003. PMID: 33637192.3. Chan CT, Blankestijn PJ, Dember LM, Gallieni M, Harris DCH, Lok CE, Mehrotra R, Stevens PE, Wang AY, Cheung M, Wheeler DC, Winkelmayer WC, Pollock CA; Conference Participants. Dialysis initiation, modality choice, access, and prescription: conclusions from a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Controversies Conference. Kidney Int. 2019 Jul;96(1):37-47. doi: 10.1016/j.kint.2019.01.017. Epub 2019 Apr 13. PMID: 30987837.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Iago, Guilherme e Ingrid discutem 7 armadilhas do uso de DOACs!Referências:1. Agnelli G, Buller HR, Cohen A, Curto M, Gallus AS, Johnson M, Porcari A, Raskob GE, Weitz JI. Apixaban for extended treatment of venous thromboembolism. N Engl J Med. 2013 Feb 21;368:699-708.2. Bikdeli B, Tajrishi FZ, Sadeghipour P, Talasaz AH, Fanikos J, Lippi G, Siegal DM, Eikelboom JW, Monreal M, Jimenez D, Connors JM. Efficacy and Safety Considerations With Dose-Reduced Direct Oral Anticoagulants: A Review. JAMA cardiology.3. Weitz JI, Lensing AW, Prins MH, Bauersachs R, Beyer-Westendorf J, Bounameaux H, Brighton TA, Cohen AT, Davidson BL, Decousus H, Freitas MC. Rivaroxaban or aspirin for extended treatment of venous thromboembolism. New England Journal of Medicine. 2017 Mar 30;376(13):1211-22.4. Eikelboom JW, Bhatt DL, Fox KA, Bosch J, Connolly SJ, Anand SS, Avezum A, Berkowitz SD, Branch KR, Dagenais GR, Félix C. Mortality benefit of rivaroxaban plus aspirin in patients with chronic coronary or peripheral artery disease. Journal of the American College of Cardiology. 2021 Jul 6;78(1):14-23.5. Eikelboom JW, Connolly SJ, Bosch J, Dagenais GR, Hart RG, Shestakovska O, Diaz R, Alings M, Lonn EM, Anand SS, Widimsky P. Rivaroxaban with or without aspirin in stable cardiovascular disease. New England Journal of Medicine. 2017 Oct 5;377(14):1319-30.6. Cuker A, Burnett A, Triller D, Crowther M, Ansell J, Van Cott EM, Wirth D, Kaatz S. Reversal of direct oral anticoagulants: guidance from the anticoagulation forum. American journal of hematology. 2019 Jun;94(6):697-709.7. David A Garcia, Mark Crowther. Management of bleeding in patients receiving direct oralanticoagulants. Acesso em uptodate.com outubro/228. Yeh CH, Gross PL, Weitz JI. Evolving use of new oral anticoagulants for treatment of venous thromboembolism. Blood, The Journal of the American Society of Hematology. 2014 Aug 14;124(7):1020-8.9. Trujillo T, Dobesh PP. Clinical use of rivaroxaban: pharmacokinetic and pharmacodynamic rationale for dosing regimens in different indications. Drugs. 2014 Sep;74(14):1587-603.10. Martin KA, Lee CR, Farrell TM, Moll S. Oral anticoagulant use after bariatric surgery: a literature review and clinical guidance. The American journal of medicine. 2017 May 1;130(5):517-24.11. Chen A, Stecker E, A. Warden B. Direct oral anticoagulant use: a practical guide to common clinical challenges. Journal of the American Heart Association. 2020 Jul 7;9(13):e017559.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨 🔴 Junte-se aos mais de 1.000 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. 🟠 Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. 📚 Confira agora mesmo a edição aberta do Guia TdC sobre a Nova Diretriz de Hiperglicemia no Paciente Internado: https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/edition/revisao-2

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Link para o vídeo do episódio no Youtube: https://youtu.be/j6mxdhZU8swLink PDF NIHSS: http://www.nihstrokescale.org/Portuguese/2_NIHSS-portugu%C3%AAs-site.pdf Link com instruções para obter certificação gratuita em NIHSS: https://www.nihstrokescale.org/Referências bibliográficas: 1. Powers, William J et al. “Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association.” Stroke vol. 50,12 (2019): e344-e418. doi:10.1161/STR.00000000000002112. Berge, Eivind et al. “European Stroke Organisation (ESO) guidelines on intravenous thrombolysis for acute ischaemic stroke.” European stroke journal vol. 6,1 (2021): I-LXII. doi:10.1177/23969873219898653. Tao, Chunrong et al. “Trial of Endovascular Treatment of Acute Basilar-Artery Occlusion.” The New England journal of medicine vol. 387,15 (2022): 1361-1372. doi:10.1056/NEJMoa22063174. Jovin, Tudor G et al. “Trial of Thrombectomy 6 to 24 Hours after Stroke Due to Basilar-Artery Occlusion.” The New England journal of medicine vol. 387,15 (2022): 1373-1384. doi:10.1056/NEJMoa2207576 5. Ekker, Merel S et al. “Epidemiology, aetiology, and management of ischaemic stroke in young adults.” The Lancet. Neurology vol. 17,9 (2018): 790-801. doi:10.1016/S1474-4422(18)30233-36. "Approach to reperfusion therapy for acute ischemic stroke", UptoDate.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Joanne e Marcela discutem 4 principais tópicos sobre violência por parceria íntima:- O que é? Qual é a apresentação clínica?- Como suspeitar?- Fatores de risco e como rastrear?- CondutaReferências:1. Weil A, Elmore JG, Givens J. Intimate partner violence - Diagnosis and screening. UpToDate. Acesso em out/22.2. Weil A, Elmore JG, Givens J. Intimate partner violence - Intervention and patient management. UpToDate. Acesso em out/22.3. Weil A, Elmore JG, Givens J. Intimate partner violence - Epidemiology and health consequences. UpToDate. Acesso em out/22. 4. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Violência intrafamiliar: orientações para prática em serviço / Secretaria de Políticas de Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde, 2001.5. https://www.paho.org/pt/topics/violence-against-women6. Projeto Gênero, Violência e Direitos Humanos – Novas Questões para o Campo da Saúde. O que devem saber os profissionais de saúde para promover os direitos e a saúde das mulheres em situação de violência doméstica. 2a edição, 2003.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Pedro, Kaue e Victor Delia se encontram para falar 4 clinicagens sobre vasopressores!Quando iniciar a droga vasoativa? Qual a primeira opção? Quando já posso falar que é um choque refratário? Como fazer os desmames dessa droga? Tudo isso nesse episódiosReferências:1. Russell JA, Walley KR, Singer J, Gordon AC, Hébert PC, Cooper DJ, Holmes CL, Mehta S, Granton JT, Storms MM, Cook DJ. Vasopressin versus norepinephrine infusion in patients with septic shock. New England Journal of Medicine. 2008 Feb 28;358(9):877-87.2. Gordon AC, Mason AJ, Thirunavukkarasu N, Perkins GD, Cecconi M, Cepkova M, Pogson DG, Aya HD, Anjum A, Frazier GJ, Santhakumaran S. Effect of early vasopressin vs norepinephrine on kidney failure in patients with septic shock: the VANISH randomized clinical trial. Jama. 2016 Aug 2;316(5):509-18.3. Levy B, Buzon J, Kimmoun A. Inotropes and vasopressors use in cardiogenic shock: when, which and how much?. Current opinion in critical care. 2019 Aug 1;25(4):384-904. Loubani OM, Green RS. A systematic review of extravasation and local tissue injury from administration of vasopressors through peripheral intravenous catheters and central venous catheters. J Crit Care. 2015 Jun;30(3):653.e9-17. doi: 10.1016/j.jcrc.2015.01.014. Epub 2015 Jan 22. PMID: 25669592.5. Pancaro C, Shah N, Pasma W, Saager L, Cassidy R, van Klei W, Kooij F, Vittali D, Hollmann MW, Kheterpal S, Lirk P. Risk of Major Complications After Perioperative Norepinephrine Infusion Through Peripheral Intravenous Lines in a Multicenter Study. Anesth Analg. 2020 Oct;131(4):1060-1065. doi: 10.1213/ANE.0000000000004445. PMID: 32925324.6. Myburgh JA, Higgins A, Jovanovska A, Lipman J, Ramakrishnan N, Santamaria J; CAT Study investigators. A comparison of epinephrine and norepinephrine in critically ill patients. Intensive Care Med. 2008 Dec;34(12):2226-34. doi: 10.1007/s00134-008-1219-0. Epub 2008 Jul 25. PMID: 18654759.7. Rhodes, Andrew et al. “Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016.” Intensive care medicine vol. 43,3 (2017): 304-377. doi:10.1007/s00134-017-4683-68. Levy B, Clere-Jehl R, Legras A, Morichau-Beauchant T, Leone M, Frederique G, Quenot JP, Kimmoun A, Cariou A, Lassus J, Harjola VP, Meziani F, Louis G, Rossignol P, Duarte K, Girerd N, Mebazaa A, Vignon P; Collaborators. Epinephrine Versus Norepinephrine for Cardiogenic Shock After Acute Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2018 Jul 10;72(2):173-182. doi: 10.1016/j.jacc.2018.04.051. PMID: 29976291.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Pedro apresenta um caso clínico de infecção urinária para Fred e Lucas Menezes.Referências1. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Amsterdam, the Netherlands 2022.ISBN 978-94-92671-16-52. THOMAS C. MICHELS, MD, MPH, AND JARRET E. SANDS, DO. Dysuria: Evaluation and Differential Diagnosis in Adults; Am Fam Physician. 2015;92(9):778-7883. James R. Johnson, M.D., and Thomas A. Russo, M.D., C.M. Acute Pyelonephritis in Adults; N Engl J Med 2018; 378:48-59 DOI: 10.1056/NEJMcp17027584. Current cilinical management of renal and perinephric abscesses; Department of Urology, AOUI, Verona - Italy. DOI: 10.5301/urologia.5000044 5. Stephen Bent, MD et al. Does This Woman Have an Acute Uncomplicated Urinary Tract Infection?. JAMA 2002, The Rational Clinical Examination6. Kalpana Gupta, MD, MPH. Acute simple cystitis in adult males; UpToDate 20227. Kalpana Gupta, MD, MPH. Acute complicated urinary tract infection (including pyelonephritis) in adults; UpToDate 20228. Thomas L Holland, MDVance G Fowler, Jr, MD. Clinical manifestations of Staphylococcus aureus infection in adults; UpToDate 20229. Nikolaidis, Paul, et al. "ACR appropriateness criteria® acute pyelonephritis." Journal of the American College of Radiology 15.11 (2018): S232-S239. 10. Shenoy, Erica S., et al. "Evaluation and management of penicillin allergy: a review." Jama 321.2 (2019): 188-199.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Fred e Joanne convidam o Dr. Fábio Azevedo para falar sobre diagnóstico de doença inflamatória intestinal. Quando desconfiar de Crohn e Retocolite? Quais exames pedir? Quais os principais diagnósticos diferenciais? Tudo nesse episódio! Confira o Resumo Visual em 8 minutos desse episódio: https://youtu.be/rS206sHHWV8Referências:1. FLYNN, Sean; EISENSTEIN, Samuel. Inflammatory bowel disease presentation and diagnosis. Surgical Clinics, v. 99, n. 6, p. 1051-1062, 2019.2. VAN RHEENEN, Patrick F.; VAN DE VIJVER, Els; FIDLER, Vaclav. Faecal calprotectin for screening of patients with suspected inflammatory bowel disease: diagnostic meta-analysis. Bmj, v. 341, 2010.3. TAKU, Kobayashi et al. Ulcerative colitis (Primer). Nature Reviews: Disease Primers, v. 6, n. 1, 2020.4. GIULIA, Roda et al. Crohn’s disease (Primer). Nature Reviews: Disease Primers, v. 6, n. 1, 2020.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Nesse episódio, Guilherme e Bernardo discutem os principais pontos da trombólise no infarto com supra do segmento ST.Confira também o vídeo da gravação desse episódio disponível em nosso canal no Youtube: https://youtu.be/YgCyC3kuSYcReferências: 1.Ibánez, Borja et al. “2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation.” Revista espanola de cardiologia (English ed.) vol. 70,12 (2017): 1082. doi:10.1016/j.rec.2017.11.0102. Gulati, Martha et al. “2021 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR Guideline for the Evaluation and Diagnosis of Chest Pain: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.” Circulation vol. 144,22 (2021): e368-e454. doi:10.1161/CIR.00000000000010293. http://publicacoes.cardiol.br/2014/diretrizes/2015/02_TRATAMENTO%20DO%20IAM%20COM%20SUPRADESNIVEL%20DO%20SEGMENTO%20ST.pdf4. https://www.uptodate.com/contents/acute-st-elevation-myocardial-infarction-the-use-of-fibrinolytic-therapy?search=trombolisis%20infarto%20&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=15. https://www.resuscitationjournal.com/action/showPdf?pii=S0300-9572%2820%2930460-3 https://www.onlinecjc.ca/action/showPdf?pii=S0828-282X%2818%2931321-7

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Joanne apresenta um caso clínico de síndrome consumptiva para Raphael e Tiago Arnaud.Confira o Resumo Visual em 6 minutos desse episódio: https://youtu.be/9dmSmizLJ24Referências: 1. Uptodate Jan 2022. Approach to the patient with unintentional weight loss. Renuka Gupta, Arthur T Evans, Joann G Elmore, Lisa Kunins. 2. METALIDIS, Christoph et al. Involuntary weight loss. Does a negative baseline evaluation provide adequate reassurance?. European journal of internal medicine, v. 19, n. 5, p. 345-349, 2008. 3. BOSCH, Xavier et al. Unintentional weight loss: Clinical characteristics and outcomes in a prospective cohort of 2677 patients. PloS one, v. 12, n. 4, p. e0175125, 2017. 4. Uptodate 2022. Pathogenesis, clinical features, and assessment of cancer cachexia. Aminah Jatoi,Charles L Loprinzi, Paul J Hesketh, Diane MF Savarese 5. Elizabete Viana de Freitas, Ligia Py. Tratado de Geriatria e Gerontologia. Quarta Edição. Capítulo de Sarcopenia - Marcelo Valente 6. BOURAS, Ernest P.; LANGE, Stephen M.; SCOLAPIO, James S. Rational approach to patients with unintentional weight loss. In: Mayo Clinic Proceedings. Elsevier, 2001. p. 923-929. 7. GADDEY, Heidi L.; HOLDER, Kathryn K. Unintentional weight loss in older adults. American family physician, v. 89, n. 9, p. 718-722, 2014. 8. CRUZ-JENTOFT, Alfonso J. et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age and ageing, v. 48, n. 1, p. 16-31, 2019. 9. MCMINN, Jenna; STEEL, Claire; BOWMAN, Adam. Investigation and management of unintentional weight loss in older adults. Bmj, v. 342, 2011.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Raphael apresenta um caso clínico de dor lombar para o Iago e a Marcela Belleza. Neste episódio, comentamos um pouco sobre os sinais de alarme, quando prosseguir investigação e um pouco das principais etiologias. Confira o Resumo Visual do episódio no Youtube: https://youtu.be/r83HymqAx1cReferências 1. Hooten, W. Michael, and Steven P. Cohen. "Evaluation and treatment of low back pain: a clinically focused review for primary care specialists." Mayo clinic proceedings. Vol. 90. No. 12. Elsevier, 2015.2. Chou, Roger, et al. "Diagnostic imaging for low back pain: advice for high-value health care from the American College of Physicians." Annals of internal medicine 154.3 (2011): 181-189.3. Patel, Nandini D., et al. "ACR appropriateness criteria low back pain." Journal of the American College of Radiology 13.9 (2016): 1069-1078.4. Downie, Aron, et al. "Red flags to screen for malignancy and fracture in patients with low back pain: systematic review." Bmj 347 (2013).5. Wheeler SG, et al. Evaluation of low back pain in adults. UpToDate. Acesso em agosto/226. Chou, Roger. "In the clinic. Low back pain." Annals of internal medicine 160.11 (2014): ITC6-ITC1.7. Chiarotto, Alessandro, and Bart W Koes. “Nonspecific Low Back Pain.” The New England journal of medicine vol. 386,18 (2022): 1732-1740. doi:10.1056/NEJMcp20323968. Last, Allen R, and Karen Hulbert. “Chronic low back pain: evaluation and management.” American family physician vol. 79,12 (2009): 1067-74.9. Finucane, Laura M et al. “International Framework for Red Flags for Potential Serious Spinal Pathologies.” The Journal of orthopaedic and sports physical therapy vol. 50,7 (2020): 350-372. doi:10.2519/jospt.2020.997110. Verhagen, Arianne P et al. “Most red flags for malignancy in low back pain guidelines lack empirical support: a systematic review.” Pain vol. 158,10 (2017): 1860-1868. doi:10.1097/j.pain.000000000000099811. Ropper, Alexander E, and Allan H Ropper. “Acute Spinal Cord Compression.” The New England journal of medicine vol. 376,14 (2017): 1358-1369. doi:10.1056/NEJMra1516539

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨João, Guilherme, Bernardo e Mateus Prata do Doze por Oito discutem sobre Infarto com Supra de ST. Confira o Resumo Visual de 8 minutos desse episódio: https://youtu.be/0Y6PrewBFVMReferências em breve.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Corretor da XP (Sergio Marcelino) whatsapp 11 987723669 e email: [email protected]. Nesse episódio Joanne, Fred e Caio discutem as novidades e atualizações sobre monkeypox. Referências: 1. THORNHILL, John P. et al. Monkeypox virus infection in humans across 16 countries—April–June 2022. New England Journal of Medicine, 2022. 2. TARÍN-VICENTE, Eloy José et al. Clinical presentation and virological assessment of confirmed human monkeypox virus cases in Spain: a prospective observational cohort study. The Lancet, 2022. 3. GIROMETTI, Nicolò et al. Demographic and clinical characteristics of confirmed human monkeypox virus cases in individuals attending a sexual health centre in London, UK: an observational analysis. The Lancet Infectious Diseases, 2022. 4. PATEL,Aatish et al. Clinical features and novel presentations of human monkeypox in a central London centre during the 2022 outbreak: descriptive case series. bmj, v. 378, 2022. 5. DASKALAKIS, Demetre et al. Monkeypox: avoiding the mistakes of past infectious disease epidemics. Annals of Internal Medicine, v. 175, n. 8, p. 1177-1178, 2022. 6. SCHNEIDER, Kristan A.; EICHNER, Martin. Does it matter who is spreading monkeypox?. The Lancet Infectious Diseases, 2022.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Mais um episódio especial! Dessa vez juntamos 7 integrantes pra falar quais as armadilhas de gravar um episódio do TdC! Assim a gente aproveita pra revisar como fazemos pra gravar e depois falamos os nossos episódios favoritos dessa temporada!Muito obrigado por acompanhar a gente, e nesse próximo ano do TdC, teremos ainda mais novidades!

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨João Urbano (Joca) apresenta um caso de cefaleia no pronto-socorro para o Kaue e nosso convidado Pedro Fraiman. Discutimos um pouco sobre o que é cefaleia primária e secundária, quando prosseguir investigação, qual exame de imagem pedir e um pouco sobre os diagnósticos diferenciais.Confira o Resumo Visual desse episódio no nosso canal no Youtube: https://youtu.be/nFjIBJu_tkEReferências:1. Detsky ME, McDonald DR, Baerlocher MO, Tomlinson GA, McCrory DC, Booth CM. Does This Patient With Headache Have a Migraine or Need Neuroimaging? JAMA. 2006;296(10):1274–1283. doi:10.1001/jama.296.10.12742. Robbins MS. Diagnosis and Management of Headache: A Review. JAMA. 2021;325(18):1874–1885. doi:10.1001/jama.2021.16403. Chou, Denise E. Secondary headache syndromes. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, v. 24, n. 4, p. 1179-1191, 2018.4. Bigal, Marcelo E.; Bordini, Carlos A.; SPECIALI, J. G. Etiology and distribution of headaches in two Brazilian primary care units. Headache: The Journal of Head and Face Pain, v. 40, n. 3, p. 241-247, 2000.5. Evans, Randolph W. et al. Neuroimaging for Migraine: The American Headache Society Systematic Review and Evidence‐Based Guideline. Headache: The Journal of Head and Face Pain, v. 60, n. 2, p. 318-336, 2020.6. Langer-gould, Annette M. et al. The American Academy of Neurology's top five choosing wisely recommendations. Neurology, v. 81, n. 11, p. 1004-1011, 2013.7. Arnold, Marcel. Headache classification committee of the international headache society (ihs) the international classification of headache disorders. Cephalalgia, v. 38, n. 1, p. 1-211, 2018.8. Schwedt, Todd J. Thunderclap headache. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, v. 21, n. 4, p. 1058-1071, 2015.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨João e Guilherme discutem um caso clínico de IC aguda apresentada pela Joanne.Confira o Resumo Visual do episódio: https://youtu.be/g9r9sUL5FIcReferências em breve.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Pedro e Fred discutem sobre os principais efeitos colaterais dos anti-inflamatórios (renal, cardíaco e gastrintestinal) e sobre o uso tópico dos anti-inflamatórios.Veja o vídeo do Resumo Visual de 8 minutos com os principais destaques do episódio de AINES: https://youtu.be/e7Yz6oG6KsM Referências:1. Derry, Sheena, et al. "Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain in adults." Cochrane Database of Systematic Reviews 4 (2016).2. Derry, Sheena, et al. "Topical NSAIDs for acute musculoskeletal pain in adults." Cochrane database of systematic reviews 6 (2015).3. Baker, Megan, and Mark A. Perazella. "NSAIDs in CKD: are they safe?." American Journal of Kidney Diseases 76.4 (2020): 546-557.4. Sharma, Leena. "Osteoarthritis of the knee." New England Journal of Medicine 384.1 (2021): 51-59.5. Klinge, Stephen A., and Gregory A. Sawyer. "Effectiveness and safety of topical versus oral nonsteroidal anti-inflammatory drugs: a comprehensive review." The Physician and sportsmedicine 41.2 (2013): 64-74.6. Drożdżal, Sylwester, et al. "Kidney damage from nonsteroidal anti‐inflammatory drugs—Myth or truth? Review of selected literature." Pharmacology Research & Perspectives 9.4 (2021): e00817.7. Nissen, Steven E., et al. "Cardiovascular safety of celecoxib, naproxen, or ibuprofen for arthritis." New England Journal of Medicine 375 (2016): 2519-2529.8. Laine, L., et al. "Risk factors for NSAID‐associated upper GI clinical events in a long‐term prospective study of 34 701 arthritis patients." Alimentary pharmacology & therapeutics 32.10 (2010): 1240-1248. 9. Masclee, Gwen MC, et al. "Risk of upper gastrointestinal bleeding from different drug combinations." Gastroenterology 147.4 (2014): 784-792.10. Henry, David, et al. "Variability in risk of gastrointestinal complications with individual non-steroidal anti-inflammatory drugs: results of a collaborative meta-analysis." Bmj 312.7046 (1996): 1563-1566.11. Kelly, Judith P., et al. "Risk of aspirin-associated major upper-gastrointestinal bleeding with enteric-coated or buffered product." The Lancet 348.9039 (1996): 1413-1416.12. Rodríguez, Luis A. García, and Laura Barreales Tolosa. "Risk of upper gastrointestinal complications among users of traditional NSAIDs and COXIBs in the general population." Gastroenterology 132.2 (2007): 498-506.13. Lanza, Frank L., et al. "Guidelines for prevention of NSAID-related ulcer complications." Official journal of the American College of Gastroenterology| ACG 104.3 (2009): 728-738.14. Desai, Jay C., et al. "Primary prevention of adverse gastroduodenal effects from short-term use of non-steroidal anti-inflammatory drugs by omeprazole 20 mg in healthy subjects: a randomized, double-blind, placebo-controlled study." Digestive diseases and sciences 53.8 (2008): 2059-2065.15. Takeuchi, Ken, et al. "Prevalence and mechanism of nonsteroidal anti-inflammatory drug–induced clinical relapse in patients with inflammatory bowel disease." Clinical Gastroenterology and Hepatology 4.2 (2006): 196-202.16. Chey, William D., et al. "ACG clinical guideline: treatment of Helicobacter pylori infection." Official journal of the American College of Gastroenterology| ACG 112.2 (2017): 212-239.

🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Fred, Iago e Luisa se reunem para trazer as primeiras condutas diante de um paciente com diagnóstico recente de HIV. Quando começar a TARV? Qual a primeira opção? O que usar para profilaxia de infecções oportunistas? Quais os efeitos adversos das principais drogas? Tudo isso nesse episódio Referências: 1. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais. Protocolo clí­nico e diretrizes terapêuticas para manejo da infeção pelo HIV em adultos. Brasília; 2018a.2. Herlitz, Leal C., et al. "Tenofovir nephrotoxicity: acute tubular necrosis with distinctive clinical, pathological, and mitochondrial abnormalities." Kidney international 78.11 (2010): 1171-117.3. Perazella, Mark A., and Mitchell H. Rosner. "Drug-induced acute kidney injury." Clinical Journal of the American Society of Nephrology (2022).EACS Guidelines V11.0 2021.